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2019年临床实践技能考点之发热的体格检查

2020-02-28 医考达人 医考通

  当你觉得你可以为之奋斗的时候,别放弃。奋斗的艰辛是很难过,但后悔会更难过。医考通的小编相信参加临床医师考试的同学们都不想体验后悔的难过,那请同学们加倍奋斗吧!
 
  发热的体格检查
 
  (1)生命体征:
 
  体温测量较为重要,以观察热型,特别对长期不明原因的发热有诊断价值。
 
  (2)一般情况及全身皮肤黏膜检查:
 
  恶液质提示重症结核、恶性肿瘤。
 
  黏膜苍白提示贫血,考虑血液病、结缔组织病、寄生虫病。
 
  出血点、瘀斑可见于肾综合征性出血热、血液病、弥散性血管内凝血。
 
  皮疹:斑疹-丹毒、斑疹伤寒;面部蝶形红斑-系统性红斑狼疮;环形红斑-风湿热;丘疹和斑丘疹-猩红热、药物疹;玫瑰疹-伤寒、副伤寒。
 
  结节:Osler结节-感染性心内膜炎;痛风石。
 
  (3)淋巴结检查:
 
  局部淋巴结肿大考虑:相应引流区有无炎症,有无肿瘤转移。全身淋巴结肿大见于淋巴瘤、急慢性白血病、传染性单核细胞增多症、系统性红斑狼疮。
 
  (4)头颈部检查:
 
  结膜有无充血、黄染;扁桃体有无肿大、化脓;外耳道有无溢脓;有无颈项强直等。


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