2022年全国中医执业医师考试【西医内科学】经典例题（六）
2022年中医执业医师考试备考开始了，为了帮助考生检测学习效果，医考通小编准备了“2022年全国中医执业医师考试【西医内科学】经典例题（六）”，详情如下：
A.无明显规律性
B.疼痛－排便加重
C.进食－疼痛－缓解
D.疼痛－进食－缓解
E.疼痛排便缓解
（1）胃溃疡腹痛的规律是
『正确答案』C
『答案解析』胃溃疡为餐后痛，故腹痛规律为进食－疼痛－缓解。
（2）十二指肠溃疡腹痛的规律是
『正确答案』D
『答案解析』十二指肠溃疡为饥饿痛，故腹痛规律为疼痛－进食－缓解。
男性，65岁，反复咳嗽、咳痰20年，1周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检：体温37.5℃，呼吸急促，双肺呼吸音减弱，有较多湿啰音，下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是
A.控制肺部感染
B.给予解痉平喘药
C.给予止咳祛痰药
D.低浓度持续吸氧
E.应用利尿剂消肿
『正确答案』A
『答案解析』患者有长期慢性呼吸道病史，现受凉后出现症状加重，伴有体温升高，肺部啰音，考虑为慢性阻塞性肺病急性感染，所以最主要治疗为控制肺部感染。
患者阻塞性肺气肿12年余，近日着凉咳嗽、咯痰，气喘加剧，伴发热，上腹胀痛，纳差，肝大伴压痛、尿少，下肢浮肿明显，心电图偶见房性早搏，下列各项治疗中最重要的是
A.抗心律失常
B.强心剂
C.保肝治疗
D.抗生素治疗
E.平喘、镇咳祛痰
『正确答案』D
『答案解析』COPD的急性加重期最多见的原因是细菌或病毒感染。治疗中以抗生素治疗最为重要，感染控制后，症状会显著缓解。
男性，50岁，咳嗽、咳痰史10余年，每年持续3个月以上，活动后气急2年，病情加重3天，伴发热，咳脓痰，呼吸困难。查体：双肺叩诊过清音，听诊双肺干、湿啰音。
（1）该患者的诊断应首先考虑
A.慢性支气管炎稳定期
B.慢性阻塞性肺疾病急性加重期
C.支气管哮喘急性发作期
D.慢性支气管炎缓解期
E.慢性阻塞性肺疾病缓解期
『正确答案』B
『答案解析』急性加重期：咳、痰、喘加重，痰多或发热。
（2）为明确诊断应做下列哪项检查
A.胸部Ⅹ线片
B.痰细菌学检查
C.肺功能测定
D.血常规检査
E.血肝、肾功能检查
『正确答案』C
『答案解析』肺功能检查对COPD诊断、疾病进展、预后及治疗有重要意义。
（3）该患者主要治疗是
A.应用抗菌药物
B.镇咳祛痰
C.吸氧
D.雾化吸入
E.β2受体激动剂
『正确答案』A
『答案解析』控制感染（重点）：细菌感染是主要原因，选用敏感抗生素是急性加重期最重要治疗措施。
以上分享的“2022年全国中医执业医师考试【西医内科学】经典例题（六）”内容，由医考通小编搜集整理，如果您觉得对您有所帮助，可以分享给朋友。想了解更多医学考试信息、复习资料、备考干货请关注医考通中医执业医师辅导精华栏目。