临床执业医师《继发性高血压的特点》考点+含试题答案
各位参加2020年临床执业医师资格考试的小伙伴们，相信大家都知道继发性高血压在我们执业医师历年考试中所占分值在1分左右。A1、A2、A3/A4型题均有涉及，以A1、A2型题为主，重点考查的是继发性高血压的特点，接下来我们就一起梳理一下各种继发性高血压的特点。
一、肾实质性高血压
肾实质性高血压是多种肾脏病变引起的高血压，是最常见的继发性高血压，包括急性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎(最常见)，慢性肾盂肾炎，糖尿病性肾病，多囊肾及肾移植后等引起的高血压。
特点：先有肾实质损害后有高血压。
治疗：钠盐摄入每天<3g，并联合降压药(ACEI/ARB)，血压控制在<130/80mmHg。
二、肾血管性高血压
特点：单侧或双侧肾动脉狭窄→肾脏缺血→激活RAAS系统+进展迅速或突然加重的高血压，上腹部可闻及连续性高调血管杂音+肾动脉造影可确诊。
三、原发性醛固酮增多症
特点：高血压合并低血钾。
四、嗜铬细胞瘤
特点：阵发性高血压伴心动过速、头痛、汗出、面色苍白+血尿儿茶酚胺含量增加。
五、皮质醇增多症
病理：促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌过多，导致糖皮质激素分泌过多。
特点：高血压+库欣综合征(向心性肥胖、紫纹、多毛)。
六、主动脉缩窄
特点：上臂血压增高，而下肢血压不高或降低+肩胛间区、胸骨旁、腋部有动脉搏动和杂音，腹部听诊有血管杂音+主动脉造影可确定诊断。
以上就是我们执医中继发性高血压的特点，总体来说还是比较简单，快来检测一下学习效果吧！
【试题巩固】
1.高血压伴低血钾应首先考虑的是：
A.肾实质性高血压
B.肾血管性高血压
C.原发性醛固酮增多症
D.嗜铬细胞瘤
E.皮质醇增多症
【答案】C。
看过来！相信大家都知道2020年临床医师综合考试改为机考！那么你需要知道哪些？？？
机考操作指南及常见问题
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